緑内障とは？
視神経が圧迫され、視野（見える範囲）が狭くなっていく疾患です。
眼圧の上昇が主な原因となることが多く、一度ダメージを受けた視神経は回復しないため早期発見と進行を遅らせるための治療が重要です。
自覚症状が現れた時にはすでに相当進行している場合がほとんどです。
視野が欠けた部分は黒っぽく見えるわけではありません。
白くかすんでいて、その部分が両眼で見ると自然に補完されるため片方の目に見えない部分を、もう一つの目がカバーして『見えている』と錯覚を起こしてしまいます。
また、眼圧が正常範囲内であっても緑内障を発症するタイプが日本人には多いとされています。
SLT（選択的レーザー線維柱帯形成術）
SLTとは、選択的レーザー線維柱帯形成術の略で緑内障の治療法の一つです。
房水の排出経路である線維柱帯にレーザーを照射し、目詰まりした部分の排出を促すことで眼圧を下げる治療です。組織を傷つけない特殊なレーザーを使用するため、合併症が少ないとされています。
メリット
- 痛みがほとんどなく、日帰り可能です
- 5～15分程度で終了します
- 治療直後から通常の生活が送れます
- 点眼薬の負担軽減や中止が可能になることもあります
- 繰り返し治療が可能です
- 合併症のリスクが低く、深刻な副作用や後遺症はほとんど見られません
デメリット
- ぶどう膜炎などの基礎疾患がある場合や閉塞隅角緑内障、急性発作中、または炎症疾患等がある場合には適応しないことがあります。
- SLT後、眼圧が下がらないことや、眼圧が下がっても2年～5年経過すると眼圧が戻ることがあります。
治療に適した方
- 開放隅角で眼圧が高い
- 点眼をできるだけしたくない
- 毎日の点眼が大変で面倒
- 点眼の副作用（目がくぼむ、目の周りがくぼむ）で困っている
- 点眼を忘れやすい
治療の流れと所要時間
1
事前検査＆説明
事前にSLTが治療にてきしているかどうか検査を行います。
治療方法やリスクについて説明を受け、同意書にサインします。
2
点眼麻酔
表面麻酔の点眼薬をさした後、専用レンズを眼にのせます。
外来のレーザー室で椅子に座ったまま治療を行います。
3
レーザー照射
照射時間は片眼で約5分程度。
レーザー中の痛みはほとんどありません。
4
眼圧チェック後に帰宅
眼帯は不要で、当日から運転や入浴も可能です。
一時的に結膜の充血や頭重感・かすみを感じることがありますが、数日でおさまり、重い合併症はほとんどありません。
その後、眼圧が安定したのちも定期的な診察が必要です。
詳しくはスタッフや医師にお尋ねください。